Wenn der Schmerz unter den Brüsten das Leben unerträglich macht
Wenn es unter der Brust schmerzt - ein Körpersignal, das man nicht ignorieren sollte
Der menschliche Körper ist ein Meisterwerk voller Signale, die uns – wenn wir sie wahrnehmen wollen – verraten können, was in uns vorgeht. Eines dieser Warnsignale kann Schmerz unter der Brust sein, egal ob er plötzlich auftritt oder sich schleichend verschlimmert. Er kann dumpf, scharf, stechend oder drückend sein. Er kann sich bei Bewegung, tiefem Einatmen oder sogar schon bei bloßer Berührung verschlimmern. Und oft überrascht er uns, weil wir nicht wissen, woher er kommt – ob aus der Brust, dem Bauch, dem Rücken oder vielleicht dem Herzen.
Wenn Rippenschmerzen unter der Brust bei Berührung auftreten, denken viele Menschen automatisch an ein Problem mit dem Bewegungsapparat. Aber Schmerzen in diesem Bereich können genauso gut ein Symptom für Verdauungsprobleme, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase oder sogar ein Ausdruck von Stress sein. Und in der Schwangerschaft? Da kann die Situation noch etwas komplizierter sein.
Woher kommt der Schmerz unter der Brust?
Schmerzen unter der Brust können viele Ursachen haben. Anatomisch befinden sich in diesem Bereich nicht nur der untere Teil des Brustkorbs, sondern auch der obere Teil der Bauchhöhle, wo Leber, Magen, Bauchspeicheldrüse oder Zwerchfell liegen. Oft handelt es sich um Schmerzen, die von den Muskeln oder Rippen ausgehen, manchmal liegt jedoch ein tieferes Problem vor – beispielsweise ein Verdauungs- oder Herzproblem.
Bei vielen Patienten beginnt das Problem unauffällig – vielleicht als Schmerz unter der Brust in der Mitte, der sich allmählich zu den Seiten, in den Rücken oder nach oben ausbreitet. In solchen Fällen kann es sich um sogenannten übertragenen Schmerz handeln, bei dem das betroffene Organ Signale in einen entfernteren Bereich des Körpers sendet.
Besonders besorgniserregend kann Bauchschmerz unter der Brust sein, der mit Übelkeit, Erbrechen oder Veränderung des Stuhlgangs einhergeht. In einem solchen Fall kann ein Gallenblasenanfall, eine Bauchspeicheldrüsenentzündung oder andere akute Zustände, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern, nicht ausgeschlossen werden.
Aber was, wenn der Schmerz nicht akut ist? Was, wenn er eher nach dem Essen, abends oder nach körperlicher Anstrengung auftritt? In diesen Fällen kann es sich um ein chronisches Problem handeln, das beispielsweise in einer falschen Körperhaltung, einer Muskelungleichheit oder lang anhaltendem Stress wurzelt.
Wenn der Rippenbogen bei Berührung schmerzt
Ein häufiger Grund, warum Menschen einen Arzt aufsuchen, ist Schmerz der Rippen unter der Brust bei Berührung. Dieses Problem wird oft mit Herzproblemen verwechselt, was das Maß an Angst und Furcht erhöht. Glücklicherweise handelt es sich in den meisten Fällen nicht um das Herz, sondern um eine sogenannte Kostochondritis – eine Entzündung des Knorpels zwischen den Rippen und dem Brustbein, die bei Druck, tiefem Atmen oder Liegen auf der Seite schmerzhaft ist. Sie kann durch eine Verletzung, Muskelzerrung oder heftiges Husten während einer Infektion verursacht werden.
Eine weitere Möglichkeit ist eine Blockade der Rippen oder der Brustwirbelsäule, was beispielsweise bei Menschen, die lange am Computer sitzen oder beim Sport einseitig belastet sind, häufig vorkommt. Ein typisches Beispiel ist eine Frau, die regelmäßig ein kleines Kind auf einer Seite trägt – ihr Körper wird asymmetrisch belastet, was sich als Schmerz unter der Brust äußert, oft einseitig und bei Berührung empfindlich.
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Schmerzen in der Schwangerschaft, wenn nicht nur der Bauch, sondern auch der Druck wächst
Eine besondere Zeit, in der Schmerzen im Bereich unter der Brust auftreten können, ist die Schwangerschaft. Schmerzen unter der Brust in der Schwangerschaft sind meist mit dem Wachstum der Gebärmutter verbunden, die auf das Zwerchfell, die Rippen und die umliegenden Muskeln drückt. Am Ende der Schwangerschaft verändert sich der Körper der Frau erheblich – der Brustkorb weitet sich, Bänder lockern sich, die Verdauung verlangsamt sich und die inneren Organe werden buchstäblich verschoben. All dies kann Druck, Schmerzen oder Brennen im Bereich unter der Brust auslösen.
Darüber hinaus tritt in der Schwangerschaft häufig ein sogenannter Reflux auf – der Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, der ein unangenehmes Sodbrennen und Druck unter dem Brustbein verursacht. Dieser Zustand ist besonders im dritten Trimester häufig, wenn der Magen buchstäblich nach oben gedrückt wird.
Eine ernstere Ursache, die ausgeschlossen werden muss, ist das sogenannte HELLP-Syndrom – eine Schwangerschaftskomplikation, die mit Leberschäden verbunden ist und sich durch starke Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen, Übelkeit, Kopfschmerzen und hohen Blutdruck äußert. In solchen Fällen ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Wenn der Schmerz mit der Verdauung oder der Psyche verbunden ist
Schmerzen, die im Bereich unter der Brust lokalisiert sind, können auch ihren Ursprung im Verdauungstrakt haben. Ein sehr häufiger Übeltäter ist hier der Magen – ob es sich um Übersäuerung, Reflux, Magengeschwüre oder Gastritis handelt. Diese Zustände äußern sich oft als Schmerz unter der Brust in der Mitte, der sich nach dem Essen, nach dem Konsum von Kaffee, Alkohol oder fettreichen Lebensmitteln verschlimmert.
Ähnlich kann der Schmerz auf Probleme mit der Gallenblase hinweisen – insbesondere nach einer schweren Mahlzeit oder längerer Nüchternheit. Gallensteine können krampfartige Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen verursachen, die in den Rücken oder das rechte Schulterblatt ausstrahlen. Und dann haben wir die Bauchspeicheldrüse – ein Organ, das tief im Bauch schmerzt, oft als Bauchschmerz unter der Brust, begleitet von Übelkeit, Erbrechen und manchmal Fieber.
Ein besonderes Kapitel ist dann der Einfluss der Psyche. Stress, Ängste oder langanhaltende Anspannung können das Zwerchfell verkrampfen, die Zwischenrippenmuskulatur verhärten und Druck im Bereich des unteren Brustkorbs verursachen. Diese Art von Schmerz wird oft als drückender, unangenehmer Druck unter der Brust beschrieben, manchmal verbunden mit dem Gefühl von Kurzatmigkeit. In solchen Fällen können Atemübungen, Yoga, Entspannung oder Psychotherapie helfen.
Wann einen Arzt aufsuchen und wann Ruhe hilft
Die meisten Schmerzen unter der Brust sind zwar unangenehm, aber nicht lebensbedrohlich. Wenn der Schmerz jedoch mehrere Tage anhält, sich verschlimmert oder mit anderen Symptomen – wie Atemnot, Fieber, Erbrechen, Blut im Stuhl oder extremer Müdigkeit – verbunden ist, sollte immer ein Fachmann aufgesucht werden.
Andererseits, wenn der Schmerz nach körperlicher Anstrengung aufgetreten ist, mild ist und in Ruhe nachlässt, können Hausmittel ausprobiert werden: warme Umschläge, sanftes Dehnen, Anpassung der Körperhaltung oder Massagen. Eine Anpassung der Ernährung kann ebenfalls helfen – das Vermeiden von reizenden Lebensmitteln, kleinere Portionen, ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeitszufuhr.
Wussten Sie, dass auch ein ungeeigneter BH unangenehme Rippenbeschwerden verursachen kann? Wenn er zu eng sitzt, drückt er auf den Brustkorb und stört den Lymphfluss. Bei Frauen mit größerer Oberweite kann zudem eine schlechte Unterstützung zu einer Überlastung der Muskeln im Bereich der Brust und des Rückens führen.
Und schließlich, wie die bekannte tschechische Physiotherapeutin Mgr. Iva Bílková sagt:
"Der Körper erinnert sich an jede Bewegung, jede Anspannung. Wenn es an der Oberfläche schmerzt, suchen wir oft die Ursache im Inneren."
Nicht jedes Schmerzsignal bedeutet sofort ein ernstes Problem. Aber jedes Signal verdient Aufmerksamkeit. Denn Gesundheit, ebenso wie innere Ruhe, beginnt genau dort – wo wir lernen, auf das zu hören, was unser Körper uns sagt.
