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# Schmerzen in der Achselhöhle vor der Menstruation und wie man sie bewältigt

Jeden Monat bringt dem weiblichen Körper eine Reihe von Veränderungen mit sich, die Teil des natürlichen Hormonzyklus sind. Die meisten Frauen kennen Blähungen, empfindliche Brüste oder Stimmungsschwankungen vor der Menstruation gut – diese Symptome sind Teil des prämenstruellen Syndroms, über das recht offen gesprochen wird. Weniger wird jedoch über ein spezifisches und oft beunruhigendes Gefühl gesprochen: Schmerzen oder Empfindlichkeit im Bereich der Achselhöhle, die genau in der Zeit vor dem Einsetzen der Menstruation auftreten. Dabei handelt es sich um ein Symptom, das überraschend viele Frauen erleben, und sein Verständnis kann nicht nur Erleichterung bringen, sondern auch wertvolle Informationen über die eigene Gesundheit liefern.

Die Achselhöhle und ihre Umgebung sind anatomisch mit dem Brustbereich über Lymphknoten und Gewebe verbunden, die außerordentlich empfindlich auf hormonelle Veränderungen reagieren. Es ist daher kein Zufall, dass genau hier in der prämenstruellen Phase des Zyklus unangenehme Empfindungen auftreten können – von leichter Berührungsempfindlichkeit bis hin zu stärkeren Schmerzen, die sich in die Seiten des Brustkorbs oder den Oberarm ausstrahlen.


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Warum die Achselhöhle schmerzt – der hormonelle Hintergrund

Der Schlüssel zum Verständnis dieses Phänomens liegt in den hormonellen Schwankungen, die der weibliche Körper während der Lutealphase des Zyklus durchläuft, also in dem Zeitraum von etwa zwei Wochen vor der Menstruation. In dieser Zeit steigt der Spiegel von Progesteron und Östrogen, wobei Östrogen einen direkten Einfluss auf die Flüssigkeitseinlagerung im Körper und auf die Stimulation der Brustdrüse hat. Das Brustgewebe reagiert auf diese Hormone mit erhöhter Empfindlichkeit und leichter Schwellung, die sich natürlich auch auf die umliegenden Bereiche ausbreitet – einschließlich der Achselhöhle.

In der Achselhöhle befindet sich eine Gruppe von Lymphknoten, die die Lymphe aus dem Brustbereich ableiten. Wenn es zu Flüssigkeitseinlagerungen und einer leichten Schwellung des Brustgewebes kommt, kann sich dieser Druck genau auf diese Lymphknoten übertragen, was ein charakteristisches Gefühl von Druck, Ziehen oder Schmerz verursacht. Es handelt sich also um eine direkte physiologische Folge hormoneller Schwankungen und nicht um ein isoliertes oder rätselhaftes Symptom.

Stellen wir uns beispielsweise eine dreißigjährige Frau vor, die jeden Monat etwa fünf Tage vor der Menstruation bemerkt, dass sie beim Heben des Arms oder beim Tragen einer Handtasche über die Schulter Schmerzen im Bereich der linken Achselhöhle hat. Zunächst erschreckte sie dieses Gefühl so sehr, dass sie einen Arzt aufsuchte. Nach der Untersuchung stellte sich heraus, dass es sich um ein völlig benignes, also gutartiges Symptom des prämenstruellen Syndroms handelt, das mit der Empfindlichkeit der Lymphknoten zusammenhängt. Sobald sie den zyklischen Charakter dieses Gefühls verstand, konnte sie damit viel gelassener umgehen.

Hormonelle Veränderungen beeinflussen auch die Struktur des Brustgewebes selbst. Östrogen stimuliert die Proliferation der Brustdrüsenzellen, Progesteron wiederum verursacht Flüssigkeitseinlagerungen im Bindegewebe. Das Ergebnis ist eine vorübergehende Vergrößerung und Spannung der Brust, die Frauen als Gefühl von Schwere oder Fülle beschreiben. Diese Veränderung beeinflusst logischerweise auch die angrenzenden Bereiche – die Achselhöhle, die Seiten des Brustkorbs und manchmal auch die Innenseite des Arms.

Laut Informationen auf dem Portal Cleveland Clinic gehören zyklische Brustschmerzen und Schmerzen in den umliegenden Bereichen zu den häufigsten gynäkologischen Symptomen und betreffen bis zu 70 % der Frauen im reproduktiven Alter. Obwohl sie für die meisten von ihnen benigner Natur sind, verdienen sie Aufmerksamkeit und ein richtiges Verständnis.

Wann Achselschmerzen ein natürlicher Teil des Zyklus sind und wann man aufhorchen sollte

Die Frage, wann es sich um ein normales prämenstruelles Symptom handelt und wann eine Frau einen Arzt aufsuchen sollte, ist entscheidend. Zyklische Achselschmerzen haben mehrere charakteristische Merkmale, die sie von Symptomen unterscheiden, die eine ärztliche Untersuchung erfordern.

Typische prämenstruelle Achselschmerzen treten regelmäßig in der gleichen Phase des Zyklus auf, meist ein bis zwei Wochen vor der Menstruation. Sie klingen entweder mit dem Einsetzen der Menstruation oder kurz nach deren Beginn ab. Sie sind in der Regel beidseitig, können aber auf einer Seite ausgeprägter sein, und verschlimmern sich gewöhnlich bei Armbewegungen oder bei Druck auf den betroffenen Bereich. Sie gehen nicht mit sichtbaren Hautveränderungen, Verhärtungen oder Fieber einher.

Im Gegensatz dazu gibt es Symptome, die nicht übersehen werden sollten. Wenn der Schmerz einseitig ist und auch nach dem Ende der Menstruation anhält, wenn in der Achselhöhle ein harter oder schmerzloser Knoten tastbar ist, wenn sich die Haut in diesem Bereich verändert oder wenn der Schmerz von allgemeiner Müdigkeit und unerklärlichem Gewichtsverlust begleitet wird, ist ein Arztbesuch unbedingt erforderlich. Lymphknoten in der Achselhöhle können auch infolge von Infektionen, Entzündungen oder – in selteneren Fällen – onkologischen Erkrankungen vergrößert sein, weshalb ihre regelmäßige Beobachtung Teil der weiblichen Vorsorge ist.

Die Weltgesundheitsorganisation und führende onkologische Zentren empfehlen Frauen die regelmäßige Selbstuntersuchung der Brust, die auch den Achselbereich einschließt. Diese einfache Gewohnheit ermöglicht es, eventuelle Veränderungen frühzeitig zu erkennen und zyklische Symptome von solchen zu unterscheiden, die fachärztliche Betreuung erfordern. Detaillierte Anweisungen zur Selbstuntersuchung bietet beispielsweise die Česká onkologická společnost.

Wie die führende amerikanische Gynäkologin und Buchautorin über Frauengesundheit Christiane Northrup einmal sagte: „Der weibliche Körper ist weise – hören Sie auf ihn, aber lernen Sie, zwischen seinem natürlichen Rhythmus und echten Warnsignalen zu unterscheiden." Diese Worte treffen den Kern des Umgangs mit prämenstruellen Symptomen sehr genau.

Neben hormonellen Ursachen können auch andere Faktoren zu Achselschmerzen vor der Menstruation beitragen. Ein ungeeigneter BH, der in der prämenstruellen Phase, wenn die Brust vergrößert und empfindlicher ist, größenmäßig oder formtechnisch nicht passt, kann genau im Achselbereich Druck verursachen. Ähnlich kann intensive körperliche Aktivität, bei der es zu einer Überlastung der Brust- und Schultermuskulatur kommt, eine Rolle spielen, oder die Verwendung von Antitranspirantien mit Aluminiumsalzen, die bei empfindlichen Personen die Lymphknoten reizen können.

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Wie man auf natürlichem Weg Erleichterung findet

Wenn Achselschmerzen vor der Menstruation Teil des regelmäßigen Zyklus sind und ein Arzt andere Ursachen ausgeschlossen hat, gibt es mehrere Ansätze, um die unangenehmen Symptome zu lindern. Viele Frauen schätzen eine Kombination aus einfachen Lebensstiländerungen und unterstützenden natürlichen Mitteln.

Die Ernährung spielt eine überraschend große Rolle. Die Salzaufnahme sollte in der prämenstruellen Phase reduziert werden, da Natrium zur Flüssigkeitseinlagerung im Körper beiträgt, was die Spannung im Brustgewebe und in der Umgebung verschlimmert. Ähnliches gilt für Koffein, das bei empfindlichen Frauen Brust- und Achselschmerzen verstärken kann. Umgekehrt können magnesiumreiche Lebensmittel – wie Nüsse, Samen oder Blattgemüse – dazu beitragen, prämenstruelle Symptome allgemein zu lindern. Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Ergänzung von Magnesium in der Lutealphase des Zyklus die Intensität prämenstrueller Beschwerden reduziert, einschließlich Flüssigkeitseinlagerungen und Gewebeschmerzen.

Körperliche Aktivität gehört, obwohl es paradox klingen mag, zu den wirksamen Methoden zur Linderung prämenstrueller Schmerzen. Regelmäßige Bewegung fördert den Lymphkreislauf, der dabei hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe abzuleiten. Besonders geeignet sind Spaziergänge, Yoga oder Schwimmen – also Aktivitäten mit geringer Intensität, die den Körper nicht belasten, aber gleichzeitig die Lymphzirkulation fördern.

Wärmeanwendungen, wie ein warmer Umschlag, der auf den Achsel- und Brustbereich gelegt wird, können schnelle Schmerzlinderung bringen. Wärme löst die Spannung im Muskelgewebe und fördert die Durchblutung des Bereichs. Einige Experten empfehlen auch eine Massage mit sanften Kreisbewegungen von der Achselhöhle in Richtung Brustmitte, die den Lymphabfluss unterstützt.

Bei der Wahl der Kleidung ist es erwähnenswert, dass in der prämenstruellen Phase ein BH ohne Bügel oder ein Sport-BH empfehlenswert ist, der den Druck gleichmäßig verteilt und den Achselbereich nicht belastet. Viele Frauen, die unter zyklischen Achselschmerzen leiden, berichten von einer deutlichen Erleichterung bereits nach einem einfachen Wechsel zu einem weniger einengenden BH-Modell.

Für diejenigen, die Unterstützung in Form von natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln suchen, hat sich beispielsweise Nachtkerzenöl bewährt, das Gamma-Linolensäure enthält. Diese Fettsäure kann laut verfügbaren Studien zyklische Brustschmerzen lindern. Ähnlich werden die Wirkungen von Vitamin E oder Mönchspfeffer (Vitex agnus-castus) untersucht, der traditionell zur Regulierung des hormonellen Gleichgewichts bei Frauen eingesetzt wird. Vor Beginn jeglicher Nahrungsergänzung ist es jedoch immer ratsam, sich mit einem Arzt oder Apotheker zu beraten.

Äußerst wichtig ist auch die Pflege des psychischen Wohlbefindens. Stress beeinflusst nämlich das Hormongleichgewicht und kann prämenstruelle Symptome verstärken. Techniken wie Meditation, Atemübungen oder einfache Entspannungsrituale – etwa ein abendliches Bad mit Epsomsalz – können eine überraschend positive Wirkung auf prämenstruelle Symptome haben. Epsomsalz, also Magnesiumsulfat, unterstützt die Aufnahme von Magnesium über die Haut und hilft gleichzeitig bei der allgemeinen Entspannung des Organismus.

Das Führen eines Menstruationstagebuchs oder die Verwendung einer App zur Zyklusverfolgung ist ein weiterer praktischer Schritt, der Frauen hilft, ihren eigenen Körper besser zu verstehen. Wenn eine Frau aufzeichnet, wann genau die Achselschmerzen einsetzen, wie intensiv sie sind und wie lange sie andauern, kann sie viel leichter ein zyklisches Symptom von einer möglichen Anomalie unterscheiden. Diese Daten sind auch beim Gynäkologenbesuch sehr wertvoll, da er so konkrete Informationen statt einer allgemeinen Beschreibung der Beschwerden erhält.

Achselschmerzen vor der Menstruation sind also ein Symptom, das Aufmerksamkeit verdient, aber keine unnötigen Sorgen. Sie sind Teil des komplexen hormonellen Tanzes, den der weibliche Körper jeden Monat durchläuft, und stellen für die meisten Frauen ein vorübergehendes, handhabbares Unbehagen dar. Mit etwas Verständnis für den eigenen Zyklus, einigen einfachen Lebensstiländerungen und dem Bewusstsein, auf welche Symptome man mit einem Arztbesuch reagieren sollte, lässt sich mit diesem monatlichen Gast in viel größerer Ruhe leben.

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